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Introducción a los desórdenes alimentarios atípicos

Los AEDs son más típicos y severos de lo que piensa normalmente; por lo tanto, el tratamiento debe ser iniciado tan pronto como sea diagnosticadoLos desórdenes alimentarios atípicos (AEDs, por sus siglas en inglés) o desórdenes alimentarios no especificados (EDNOS, por sus siglas en inglés), son la forma prevaleciente de desórdenes alimentarios (EDs, por sus siglas en inglés). Aunque AED es un diagnóstico común en la práctica clínica, ha sido descuidado por los investigadores y hay pocos estudios disponibles sobre su tratamiento. Una de las principales razones para dicho descuido es probablemente la falta de criterios claros de diagnóstico positivo para delinear estos desórdenes. (más…)


Objetivos moleculares en el cerebro para terapia contra la obesidad

Para combatir la obesidad, es necesario entender los mecanismos neurales detrás del control homeostático y no homeostático del balance de energíaA pesar de la amplia variación diaria en la ingestión de alimento y en la actividad física, nuestro cuerpo es capaz de igualar con gran precisión la ingestión y el gasto de energía para mantener constante el peso corporal a lo largo de muchos años. Esto es alcanzado a través de control homeostático de los centros hipotalámicos que reciben pistas nutricionales de señales que están circulando en proporción a las reservas corporales de grasa y el estado nutricio (hambre o alimentación). Varias señales periféricas, incluyendo nutrimentos y péptidos derivados de grasa y derivados gastrointestinales, actúan en el sistema nervioso central (CNS, por sus siglas en inglés) para accionar el estado de flujo energético y regular el comportamiento de alimentación y el metabolismo. En particular, leptina, que es secretada por los adipocitos en proporción a las reservas de grasa y el flujo de nutrimentos, juega un papel central en el control de la homeostasis energética. (más…)


Probióticos para enfermedades diarreicas

Uso de probióticos en el tratamiento o prevención de enfermedades diarreicasLas enfermedades diarreicas continúan representando una importante amenaza a la salud global. El amplio uso de soluciones de rehidratación oral y la lenta mejora de los estándares higiénicos en los países en vías de desarrollo han resultado en una disminución substancial en la mortalidad por diarrea agua, especialmente en los niños jóvenes. La mortalidad continua, sin embargo, siendo inaceptablemente elevada en estas áreas; se estima que aproximadamente 1.6 millones de niños menores a los 5 años de edad mueren cada año a consecuencia inmediata de varios miles de millones de episodios de diarrea a nivel mundial. (más…)


Los 8 participantes a considerar en el tratamiento de diabetes mellitus tipo 2 (III)

Estructura tridimensional de la insulinaParte 3 de 3

Implicaciones para la terapia

La revisión precedente de la patofisiología de la diabetes tipo 2 tiene importantes implicaciones terapéuticas. Primera, el tratamiento efectivo de la diabetes tipo 2 requerirá múltiples medicamentos utilizados en combinación para corregir los múltiples defectos patofisiológicos. Segunda, el tratamiento deberá estar basado en anormalidades patogénicas conocidas y no simplemente en la reducción de A1C. Tercera, la terapia debe ser iniciada temprano en la historia natural de la diabetes tipo 2, si es que la falla progresiva de la célula β desea ser prevenida. (más…)


Los 8 participantes a considerar en el tratamiento de diabetes mellitus tipo 2 (II)

Símbolo “Circulo azul” para la DiabetesParte 2 de 3

Resistencia a la insulina

Tanto el hígado como el músculo son severamente resistentes a la insulina en individuos con diabetes tipo 2. Sin embargo, cuando se discute la resistencia a la insulina, es importante distinguir lo que es responsable de la resistencia a la insulina en el estado basal o en ayuno y qué es responsable de la resistencia a la insulina en el estado estimulado por insulina. (más…)


Los 8 participantes a considerar en el tratamiento de diabetes mellitus tipo 2 (I)

Micrografia con luz polarizada de cristales de InsulinaParte 1 de 3

La resistencia a la insulina en el músculo y el hígado así como la falla de las células β representan los defectos patofisiológicos de fondo en la diabetes tipo 2. Ahora se reconoce que la falla de las células β ocurre mucho más temprano y es más severa de lo que se creía. Los sujetos en el tertil superior de tolerancia deteriorada a la glucosa (IGT, por sus siglas en inglés) son resistentes a la insulina en un nivel máximo o cercano al máximo y han perdido más del 80% de su función en las células β. Además del músculo, el hígado y las células β (triunvirato tradicionalmente considerado), la célula grasa (lipolisis acelerada), el tracto gastrointestinal (deficiencia/resistencia a incretina), la célula α (hiperglucagonemia), el riñón (incremento en la reabsorción de glucosa) y el cerebro (resistencia a la insulina) juegan importantes papeles en el desarrollo de la intolerancia a la glucosa en los individuos diabéticos tipo 2. (más…)


Alimentos en manejo y prevención de rinosinusitis

Senos nasales o paranasalesLa rinosinusitis se define como la inflamación sintomática de los senos paranasales y la cavidad nasal. En años recientes el término rinosinusitis ha substituido al término sinusitis, pues el síndrome está frecuentemente precedido por inflamación de la vía nasal y raramente ocurre sin ésta. La rinosinusitis se clasifica como aguda si dura menos de 4 semanas, subcrónica si dura de 4 a 8 semanas o crónica si dura más de 8 semanas. SI hay 3 o más episodios de rinosinusitis aguda por año sin síntomas persistentes entre episodios, la condición se conoce como rinosinusitis recurrente. Adicionalmente, se puede caracterizar por su etiología como rinosinusitis bacteriana aguda o rinosinusitis viral. (más…)


Intolerancia a la lactosa (II)

Intolerancia a la lactosaParte 2 de 2

No persistencia de lactasa o hipolactasia tipo-adulto

La no persistencia de lactasa no es una enfermedad sino parte del desarrollo normal de los mamíferos. Al tiempo del destete, el contenido de lactosa en el alimento disminuye rápidamente y la actividad de lactasa es innecesaria. En los humanos, la actividad de lactasa disminuye durante la niñez a aproximadamente el 10% de la actividad al momento del nacimiento. La no persistencia de lactasa es probablemente en fenotipo más ancestral en la historia humana y aquellos adultos con alta actividad de lactasa portan la mutación; las personas con persistencia de lactasa son frecuentes en las poblaciones europeas y en sus descendientes en otros continentes. (más…)


Intolerancia a la lactosa (I)

Intolerancia a la lactosaParte 1 de 2

La mala digestión y la intolerancia a la lactosa resultan de la incapacidad para digerir diferentes cantidades de esta azúcar láctea. Esta incapacidad es el resultado de una cantidad inadecuada de la enzima genéticamente regulada, lactasa. La razón más común para la mala digestión de la lactosa es una disminución en la actividad de lactasa con el avance de la edad. La mala digestión de la lactosa puede también ocurrir de forma secundaria a una infección en el tracto intestinal. Una rara forma de alactasia, ausencia de lactasa, puede ocurrir al en recién nacidos. Los síntomas asociados con la mala digestión de lactosa son resultado de la hidrólisis incompleta del disacárido en sus componentes absorbibles, glucosa y galactosa. La mala digestión de lactosa puede resultar en inflamación abdominal, acompañada o no de dolor, flatulencia, heces blandas y diarrea, solas o en combinación. (más…)