La interacción de los fármacos y la microbiota

Los fármacos empleados por los atletas con la intención de recuperar y mantener la salud, son biotransformados por múltiples enzimas metabolizadoras de fármacos, que comprenden las denominadas reacciones de fase I y de fase II, responsables de activar, desactivar, transformar o detoxificar los compuestos químicos que conforman un medicamento. La mayoría de las reacciones de fase I metabolizan xenobióticos que, además de los fármacos, incluyen carcinógenos, pesticidas y tóxicos, así como algunos compuestos endógenos como las prostaglandinas, los esteroides y los ácidos biliares, gracias a la acción de un grupo de enzimas identificadas como citocromo P450 (CYP), pertenecientes a las hemoproteínas, en particular los miembros de las familias CYP1, CYP2 y CYP3, cuyos genes correspondientes se distinguen por ser altamente polimórficos y que explican, parcialmente, la heterogeneidad interindividual en el efecto de los fármacos entre las personas, lo que obliga a ajustar la dosificación para obtener el efecto deseado. La microbiota es responsable del resto de la variabilidad en el metabolismo de los medicamentos por las enzimas citocromo P450 en los humanos.
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